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ODONTÓLOGO NA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DE PACIENTES USUÁRIOS DE DROGAS

Durante o atendimento Odontológico, na maioria das vezes não damos importância ao histórico biopsicossocial do paciente, e durante o preenchimento de fichas e anamnese, os pacientes não costumam revelar o uso de drogas, sejam elas lícitas ou ilícitas, principalmente por essas fichas serem preenchidas na primeira consulta. O uso de drogas pode alterar a fisiologia do corpo humano, e no caso dos tratamentos Odontológicos, certas alterações podem trazer complicações.

O uso de drogas é conhecido desde os tempos remotos com o objetivo de aliviar a dor ou na realização de rituais.

A capacidade de alterar os estados mentais ou psíquicos caracterizam as drogas psicotrópicas, que agem no cérebro e provocam mudanças nas sensações, pensamentos e comportamentos.
São 3 os aspectos que devem ser considerados para entender a dependência química, sendo que estes ainda devem ser envolvidos durante o tratamento:

1. Aspectos Biológicos: Sistema de recompensa cerebral (núcleo accumbens);

2. Aspectos Psicológicos: Uso de drogas para o alívio das tensões e ansiedades;

3. Aspectos Sociais: É preciso compeender o contexto social vivido pelo dependente;

Das principais drogas, separamos as principais alterações que causam no organismo humano:

ANSIOLÍTICOS - Tranquilizantes; - Atuam no SNC; - Com Álcool há potencialização do efeito; - Prejuízos nas funções psicomotoras;	ANTICOLINÉRGICOS - Delírios e Alucinações; - Pupilas dilatadas; - Boca e narinas secas; - Dificuldade na respiração; - Taquicardia; - Hipertermia; - Desinteresse e desorientação;	TABACO - Leve Taquicardia; - Aumento da P.A.; - Aumento da respiração; - Câncer de Boca; - Lesões Bucais; - Diversos cânceres; - Doenças cardíacas;
ECSTASY - Antes usado como moderador de apetite; - Usado em festas rave; - Hipertermia; - Taquicardia; - Emagrecimento; - Aumento da P.A.; - Bruxismo;	LSD - Popular "ácido"; - Pupila dilatada; - Hipertermia; - Aumento da P.A.; - Boca seca; - Tremores; - Insônia; - Sinestesia;	ANFETAMINAS - Droga estimulante; - Taquicardia; - Hipertermia; - Convulsões; - Aumento da P.A.; - Respiração rápida;
ESTERÓIDES (Anabolizantes) - Problemas de Coagulação; - Aumento da P.A.; - Câncer no fígado; - Colesterol; - Ataque Cardíaco;	ÁLCOOL - Desidratação; - Gastrites; - Potencializa o tabaco; - Câncer não associado ao tabaco;

ASSISTÊNCIA ODONTOLOGICA NA ESQUIPE MULTIDISCIPLINAR

- Dependentes químicos ao perderem a autoestima, deixam de se preocupar com higiene bucal;
- Grande índice de placa, cáries e problemas na gengiva;
- Tratamento odontológico devolve a autoestima, amplia a interação social;
- Cirurgião Dentista aborda o paciente como um "TODO", além da cavidade bucal;
- Resgatar o Ser Humano em todos os aspectos, eliminando o significado das drogas;
- Cirurgião-Dentista deve apresentar uma faceta de psicólogo;
- Curar e reabilitar devem ser o espírito motivador do profissional;
- Noção clara de que o homem é um ser Biopsicossocial;

Bruxismo: Um dos sintomas muito frequentes em usuários de drogas com estimulação do sistema nervoso central.

Esquema da multidisciplinariedade, em que o cirurgião dentista possui área de atuação.

CONCLUSÕES

- O Cirurgião Dentista possui papel fundamental na equipe multidisciplinar durante a reabilitação;
- Restaurações estéticas, próteses, implantes e outros podem elevar intensamente a auto-estima do paciente;

- Ao dentista, conhecer as alterações causadas pelas drogas é importante para o correto tratamento;
- Os componentes devem pensar e agir não mais em função dos interesses de sua profissão, mas integrantes da ARTE DE CURAR;

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- BUSSADORI, Sandra K.; MASUDA, Milton S. Manual de Odontohebiatria. ed. Santos. São Paulo: 2005.

- SILVEIRA FILHO, Dartiu Xavier; Gorgulho, Mônica. Dependência, compreensão e assistência às toxinas (uma experiência do PROAD).Ed. Casa do psicólogo. São Paulo: 1996;
- RIBEIRO, Érica Del Peloso et al . Abordagem integrada da saúde bucal de droga-dependentes em processo de recuperação. Pesqui. Odontol. Bras., São Paulo, v. 16, n. 3, 2002. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-74912002000300010&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 05 Jun 2006. doi: 10.1590/S1517-74912002000300010.
- QUELUZ, Dagmar de Paula. Integração do odontólogo no serviço de saúde em uma equipe multidisciplinar. Disponível em: http://www.odontologia.com.br/artigos.asp?id=253&idesp=1&ler=s. Acesso em: 05 Jun 2006. 

Reprodução: http://www.odoart.com/drogas_odonto.htm

Equipe de Odontologia ITB Brasílio Flores de Azevedo

Carolina Alves Midlej (CRO: 86523)